墨坛书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

听潘同学列举出来的是知识要点,其他同学频频点头。

岳文同没否认:“患者是在服用华法林。”

作为PCI手术后的患者,遵照医嘱是要长期服用华法林类的抗凝药,目的是为了防止支架内血栓形成。支架内血栓形成比支架内再狭窄更要命,血栓形成段导致的急性心肌梗死,会让死亡率达到百分之二十到四十的。

单单用抗凝药是不够的,医生常会给患者开医嘱服用阿司匹林作为抗血小板治疗。阿司匹林是临床上最广泛使用的抗血小板药物,属于血栓素A2(TXA2)抑制剂。

外行人一听可能觉得奇怪了,单抗凝药不行吗,为什么要加什么抗血小板药?不都是一样抗血栓吗?抗血栓药分三种呢,除了以上两种,另外一种最直接,叫溶栓药。其实溶栓药在早期没有药物支架而且上裸支架没得医保报销的情况下,是临床上抢救急性心肌梗死病人常用的一种治疗方案。溶栓药一样昂贵,只是会比支架手术和搭桥手术便宜。想想它的技术要领都知道便宜在哪,不用做手术,对医院和医生技术要求低,中小医院均可以开展,前者须在大医院里进行。

老百姓穷的没得选嘛。

溶栓药大医院医生不喜欢的,因为溶栓药的使用必须讲究时机,最好在发生心肌梗死的三小时内用,否则效果大大降低,没效。其次,溶栓药对顽固性血栓是无效的,等于说,哪怕做完溶栓,必须再做造影再上支架。而且,药是影响全身的,不像做手术局限在身体局部,溶栓治疗引发的并发症会很可怕。很多有基础疾病的病人是必须慎用的,年龄高全身各种毛病的老年人更是禁忌症。问题老年人心梗也多。

有点钱的,被医生说服的患者,立马pk掉溶栓治疗和溶栓药。做手术,术后使用另外两种抗血栓药联合,让效果更佳。

抗凝药和抗血小板药别看同是抗血栓药,和溶栓不同好像应该差不多,但真的是两类作用机制完全不同的药。人无论是生理性止血或是异常血栓形成,实际上是血小板的聚集以及凝血两个过程。前者的主角是血小板,血小板跑到一块粘附在血管壁上止血或是形成血栓。后者重要的角色是凝血因子,接到血管破损的信号从安静状态被激活,促使纤维蛋白从可溶性变为不溶性,拉成纤维蛋白网网络血细胞等变成了血凝块。

按照这个原理,研究出来的抗血小板药要把血小板赶跑不准释放聚集粘附。抗凝药则是让凝血因子不要激活,不要转化。

谢婉莹重生前后来所知道的,想让PCI术后患者真正抗血栓,用华法林和阿司匹林还不够力。需要的是抗凝药加双联抗血小板治疗,后者英文简写为DAPT。

现阶段为什么不用?因为DAPT所用的另一类抗血小板药不是阿司匹林这类血栓素A2(TXA2)抑制剂。

墨坛书屋推荐阅读:全民,开局漫游枪手,BOSS直不是戏神走出深渊,我即是深渊怒喷作者,被变女丢进凤傲天爽文战神医婿江辰唐楚楚全集免费阅读下载我们的少年时代:2四合院:不要算计我红包游戏:我提现了商业帝国重生另嫁小叔,夫妻联手虐渣全民转职:他们叫我智械天灾直播:在线放牧,我有万亩草原高端食材供应商这重生不太对劲华娱:从跑男开始出发!美食:随机摆摊,顾客疯狂抢购江湖话事人重生80年代好日子开局主角上门?我成他姐夫!化身系统,宿主莫慌,我来了!武功无限简化,高考前我已封王炼狱孤行者打造商业帝国,你选白月光后悔?高武:开局修改锻体法震惊世界我演化的物种,都叫我创世神神级逗比系统温水煮沫沫灰雾灭世,我是行走吸尘器我刚无敌,你就要跟我退婚?赵旭李晴晴糟糕!假死脱身后被女主逮住了末世玄学大佬在年代文躺赢妖孽妙手小村医斗罗之诸天降临游戏降临:龙国预知一切吓哭全球穿回现代直播他们羡慕哭了世间若有不平事,午夜奉我一炷香我有一个神奇的异能盛宠侯门医妃嫡妹非要换亲,送我当上侯夫人星河浮生重生九零俏军嫂娱乐边缘人神豪:一心养鱼的我成为世界首富嫡长女又甜又煞桃源灵霄仙尊叛逆少年的沉沦与觉醒重生平行世界的1980我提前攻略女主,主角傻眼了!侠武大宋当沙雕进入恐怖游戏(无限)
墨坛书屋搜藏榜:锦云谋票房女王安哥拉风云2009龙虎香江亲手亲嘴把十八线小明星养成天后诸天猎杀者看到成功率,我被相亲对象绑架了校园绝品医王重生之一路随心隐婚总裁的小祖宗甜哭了婚约对象是七位师姐,我要退婚!神医龙婿绝地大探险第一符师:轻狂太子妃解甲归甜(重生)怀孕后,前任小叔找上门要负责东宫禁宠带着空间当熊猫米豆和他的体验屋超级军工霸主系统绑错,我躺赢成仙田园神豪苟在都市修个仙四合院里的喜剧重生八零之军少的毒妻惊!王妃一脚踹翻了王爷的轮椅天生媒运华娱从仙剑开始曹军打赏女主播,我能无限提升修为我有一个万能系统商城都市:霸道总裁爱上我郡主当道:美男有点多闪婚之秘爱成瘾都市至尊医仙七零,恶毒女配奋斗日常私宠:婚前试爱神临觉醒:我成为异世五条悟森罗大帝最强狂兵山晋江湖,我全家都是黑道系统让我当贤妻良母龙族之从挖卡塞尔墙角开始重启白金时代重生为君我的灵器被妹妹直播抽奖了夫人虐渣要趁早全书反派都宠她爱上秦楼重生八零奶萌包占卜师:基础能力干翻全世界
墨坛书屋最新小说:1977,开局女知青以身相许开局吞噬真龙,高中毕业打爆宗师慈善与挥霍:都市反差神豪我,出狱后无敌,前妻跪求复婚我的人生无限抉择大院人家针破苍穹抛夫弃子求真爱,被白月光渣了你找我?被女知青抛弃后,我靠打猎走上人生巅峰重生1931,我有一座军事仓库玄天神医重生77,从拒绝村花开始逆转人生1961饥荒:从打猎开始,带领全家致富!清纯校花一实习,就被我追到手了复明后,傲娇总裁在我怀里哭唧唧杖毙而亡:娘娘重生宠冠六宫未来世界AI统治人类离婚后,我的绝世战神大老婆后悔了魔族圣女和他的极品师傅玲珑塔下的爱情我为穿越者跑腿,惊动了国家爸爸我就养个电子宠物,你跟我说是九尾天狐?谁说当舔狗蠢啊,当舔狗可太棒了!灵烛师神医:开局同居丰满女护士娱乐:摆烂的我要发力了!舞侠2开局分家,真少爷一家悔哭了鉴昭行浴火重生:凤逆天下一人:我都硬刚天师了,系统才来权途:从乡镇科员开始重回85,开局和吸血鬼家庭断亲惊山月全职法师:开局八奇技,下山无敌重回1985之长姐风华昭娇月亮垂首疯批阎君他超洁全长安都盼着我被休修仙吗,舒心就好重生之无敌帝尊重回2001加点升级公司全是女网红,这谁顶得住啊!一不小心穿越成了老天爷重生80,断绝关系后我垄断了南方市场带上五岁妹妹走天下官途:从偶遇美女县长开始你都手撕鬼王了,还说不会武功?你家小教授也呆呆的?