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“我们邀请心血管外科紧急评估了一下,他们觉得很棘手。你主动脉夹层方面的手术做的怎么样?”

华主任没有问顾风会不会做。

反正他目前是没见过顾风说不会做什么。

所以就直接问他做的怎么样。

听到华主任这么着急的语气。

顾风顿时睡意全消。

连忙坐了起来。

“主任,我做的还可以。”

“那行,尽快赶到医院来!”

“好!”

两个人的对话都很言简意赅。

搞急诊的人都知道主动脉夹层意味着什么。

更别提是急性Stanford A型主动脉夹层+一个孕期34周的孕妇了。

顾风随便套了件衣服,带上钥匙手机。

在App上约了个“滴答滴答”打车。

然后一路风驰电掣的跑着出了门。

......

青山一院急诊。

病房外面。

华主任正在跟面前连夜从县医院赶上来的患者家属交流。

一个是患者的老公,另外两个是患者的婆婆和公公。

“我用比较通俗的话给你们解释一下主动脉夹层。

一般来说我们的正常主动脉由内、中、外三层膜构成。

如果最内侧的内膜发生撕裂破口之后,血液就会冲击流入血管壁其他层。

到时候三层结构受到冲击,部分血管壁就只剩下薄弱的外膜支撑。

万一最后的外膜破裂,这三层结构就会瞬间破碎,造成大出血导致死亡。”

患者的老公听到大出血死亡,眼睛立刻就红了。

他努力保持着镇定。

毕竟要是现在他都慌了,那就完了。

“医生,有办法救救她吗?她还年轻,只有26岁,我们的孩子都还没来得及出生。”

华主任浑厚的声音沉稳有力。

“我们会尽最大的办法救治她的,现在最优秀的手术专家正在来医院的路上。

不过你们也要有心理准备,毕竟这个病情来的凶险再加上她现在是孕期。”

患者的丈夫冷静的点了点头。

然而他的拳头捏的紧紧的,指甲都快刺进了手心的肉里。

就在这时。

患者的婆婆开口了。

“医生,要是情况实在过于凶险的话,请一定要先保大人。”

说完后,她眼睛一闭,两行老泪落了下来。

身子都晃了一晃,旁边的老伴儿赶紧扶住了她。

华主任微微一愣,说实话是有点诧异的。

一般很多婆婆都会强调千万要保住小孩。

面前这个婆婆却反其道而行之。

华主任重重的点了点头,“我们会的。”

其实不用家属强调,跟电视剧不同的是。

医院里能两个都保会选择都保,只能选择一个的话,医院肯定会优先保大人。

刚刚还勉强能够忍住红着眼眶,不让眼泪留下来的男人彻底泪崩了。

他知道自己的妈妈有多喜欢这个未出世的小孙孙。

衣服、玩具、奶粉、奶瓶、学步车等等小朋友能用的上的东西,已经堆满了半个房间。

但现在妈妈却能说出这种深明大义的话。

“妈!”男人声音哽咽,眼泪就像忘了关闸门的水龙头涌了出来。

男人的父亲叹了口气。

“娟子是个好姑娘,勤快孝顺,你俩从高中恋爱走到现在也不容易,我和你妈都看在眼里......”

而此刻在病房内。

脸色苍白的孕妇脸上却带着微笑。

“赵医生,能不能帮我一个忙?”

医疗组组长赵晨“嗯”了一声,点点头。

“好,你说。”

脸色苍白的孕妇深吸了一口气。

仿佛这样才有勇气说出这个重要的决定。

她微笑着凝视着自己的肚子,眼神中闪烁着母爱的光辉。

“医生,要是后面遇到危险,麻烦优先保住我的孩子。我希望他能健健康康长大!”

说完,她看向赵晨,眼睛中满是恳求。

丁灵此刻在赵晨身后。

平时面对死亡风险哭哭啼啼的患者她见得多了。

但这么坦然淡定的并不多见。

本来没有什么特别的感觉。

但当丁灵看到孕妇看着自己的肚子,笑着说出这句话时。

眼泪却不受控制的流了出来。

女子本弱,为母则刚。

或许她身为女性也更容易共情这种情形。

赵晨自然不可能答应她的恳求。

只是用肯定的语气安抚她。

“你放心,我们会尽全力保证你们俩都平平安安!”

......

顾风赶到医院。

时间凌晨1点半。

华主任和顾风碰头后一起去到会议室。

现在这个小型会议室已经坐满了人。

有来自心血管外科、麻醉科、产科、急诊的众多专家。

赵晨简单介绍了一下情况。

孕妇孟娟,孕期34周。

突发胸背部剧痛,外院彩超提示可疑主动脉夹层,遂紧急转诊至青山一院急诊科。

急诊进一步完善主动脉夹层动脉瘤增强ct发现。

患者主动脉夹层分型为Stanford A型主动脉夹层,病变部位由主动脉根部累及到腹主动脉。

而且根部最大的直径已接近6.2cm,差不多是正常血管的2倍直径。

所以主动脉夹层破裂风险极高。

孕晚期孕妇发生Stanford A型主动脉夹层极为罕见,发病率约为万分之零点零五。

凶险性非常之大,孕妇和胎儿均面临着极高的死亡风险。

据统计这种情况下孕妇和胎儿的死亡率分别高达30%和53%。

接下来各位专家展开了讨论。

先是产科的专家发言。

“患者妊娠已超过28周,属于是孕晚期,我觉得可以考虑先行剖宫产手术,随后再行主动脉夹层手术。”

然后心血管外科的专家考虑了一下说道:

“先行剖宫产是可以,不过后面行主动脉夹层手术仍然将面临着巨大风险。

剖宫产术后进行主动脉手术时需要体外循环,需要使用大量抗凝药物,到时候子宫大出血风险极高。”

这时一个留着大平头,头发发白的专家清了清嗓子说道:

“我有一个提议。先终止妊娠,再同期切除子宫并行主动脉手术。

这样患者虽然失去了子宫,永久性失去生育能力。

但大大的降低了出血风险,可以最大限度的保证生命安全。”

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