墨坛书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

黄老坐在角落里,很满意的看着周从文。

“周从文,做的不错。”

“有您在,我心里有底。”周从文笑呵呵的回答道。

邹主任一边看着监护仪和呼吸机上的数值,一边在心里苦笑。

他很清楚黄老的为人,一般的马屁在黄老这里根本行不通。

黄老什么没见过?人家吃的盐比这些年轻人吃的饭都多,一生波澜壮阔,几起几落,见过生死无数,早就看破红尘,根本不会在意几句马屁。

但周从文却不一样,他似乎把所有注意力都放到黄老身上,每一个细节都做的很完美,像是做一台高难度手术一样。

水滴石穿、绳锯木断,自己要是有这么一个学生跟在身边,估计也会很开心吧。

邹主任目光复杂的看着周从文。

“说说吧。”黄老坐下后淡淡说道。

“我之前遇到的患者不是做胸科手术。”周从文微微弯腰,在黄老身侧轻声说道,“患者做的是胆囊炎的手术。结果麻醉出了问题,所以我才多琢磨了一些。”

“啊?胆囊切除?”邹主任一怔。

周从文继续说道,“当时改全麻为连续硬膜外,位置比较高,手术也做下来了。我琢磨着要是遇到胸科手术怎么办,所以有了一点经验。”

“说点详细的。”黄老也有了兴趣,淡淡问道。

“CT检查是巨气管支气管症诊断的金标准。

巨气管支气管症患者下腹部手术或者下肢手术应首选在区域麻醉下完成,实在不行连续硬膜外麻醉也可以。

必须全麻的巨气管支气管症患者可以通过CT测量气管和主支气管的直径来制定详细的气道管理预案,选择合适的气道管理工具。”

“但是风险比较大。”

周从文补充了一句。

“为什么?”邹主任问道。

“巨气管支气管症的特点是气管支气管显着扩张,气管支气管软化,憩室形成,并伴有反复的下呼吸道感染。”

“我看有一期《柳叶刀》上有类似的报道,术者使用的是支气管阻塞导管。周从文,你觉得怎么样?”黄老继续考周从文。

“我不认为他这么做是对的。”周从文很坦然的回答道。

邹主任哑然。

《柳叶刀》,这种世界顶级期刊的评审都是黄老这种业界大牛人物。

能刊登在《柳叶刀》上的文献必然是经过精挑细选,确保没有逻辑问题和确保可行性才可以的。

但周从文一句话就否定了《柳叶刀》!

“支气管阻塞导管一般很难封堵支气管,同时大量的分泌物堵塞也很难使肺塌陷。术者要是用支气管阻塞导管做手术的话,我估计是个案分析,并没有大范围的样本。如果做的多了作者会发现这么做根本不行,肯定出事。”

“嗯,不错。”黄老给了周从文一个肯定的答复,“那患者术后该怎么处置呢。”

“巨气管支气管症患者术后并发症包括排痰困难、气道塌陷、狭窄,这些并发症的防治对患者预后至关重要。术中采用纤维支气管镜吸痰,保护性肺通气策略,术后应用持续呼吸道正压来预防支气管塌陷。”

“巨气管支气管症患者的拔管,应该在患者完全清醒,肌张力完全恢复,动脉血气分析无异常,做好再次插管准备后再拔管。”

周从文见老板不说话,便沉吟后又补充了一点,“还有一点,术后镇痛最好不用阿片类药物。”

黄老直到这时,才露出淡淡的微笑,“差不多,那就这样,小邹都记住了吧。”

“……”邹主任心里一沉,他虽然知道黄老不会考自己,但万一呢。

“见过一次,以后要记住。”黄老说道,“再遇到类似的患者,别闹出这种事儿了。我这个年纪,未必能陪你们多久,下次遇到我在不在都是两说着。”

“是,黄老。”邹主任连忙说道,“对了黄老,我要研究一下这个疾病,要看什么书?”

“书里没有。”黄老摇了摇头,“我搜集到的患者资料也比较少,暂时还没有统计学的意义。”

周从文很清楚每一个疾病的诊断、鉴别诊断、治疗、病理生理都需要大范围的样本。

老板虽然对巨气管支气管症有一定的了解,并且能解决临床上遇到的困难,但他身处的年代限制了患者量。

互联网在这一点上起到了决定性作用。

现在已经有医生在互联网平台上进行沟通,等几年后交流更加频繁,越来越多的医生也随之加入进来,很多病例出现在医生们的面前。

从这点上来讲,互联网的确是神兵利器。

不是老板做不到,而是历史局限性让老板这种人也束手无策。

黄老随后又问了一些相关问题,周从文对答如流。

对此黄老十分满意。

手术完成的很快,只要解决了单肺通气问题,切个肺叶对912的带组教授来讲属于简单到不能再简单的一个小手术。

毕竟黄老在自己的一亩三分地里说了算,912早已经全面铺开胸腔镜。

等手术做完,黄老起身,“回去继续看病历。”

“好的,老板。”

“小邹啊。”

“我在,黄老。”

“做小切口一站式手术,你们配个好手,手术术中要反复单肺、双肺通气,要提前磨合。”黄老不厌其烦的叮嘱。

“黄老,我准备自己上。”邹主任说道。

从前黄老参加世界外科手术大赛的时候邹主任还是中层医生,他看着也眼馋。

放着这么大的一会刷履历的机会,邹主任早就想主动请缨。

正好赶上今天这档子事儿,邹主任便直接说出来。

“那行。”黄老也没拒绝,直接说道,“两天,10台手术,要跟住。”

“!!!”

邹主任虽然早就有心理准备,但一天五台搭桥手术,这种手术量让他莫名怀疑人生。

要不要这么快!

哪怕早就有心理预期,但听到黄老肯定的话语声后,邹主任还是怔了一下。

“手术很多,越是这种时候就越需要细致。不能忙中出错,那不是借口。”

墨坛书屋推荐阅读:一世倾城(邪王追妻:废材逆天小姐)光灵行传婚情不负:腹黑总裁恋逃妻宠妻入骨:神秘老公有点坏兵王传奇医武兵王陆轩重生空间之少将仙妻你是我的难得情深不是戏神从明星野外生存秀开始穿成反派BOSS的小娇妻农女致富记走出深渊,我即是深渊都市小保安战神医婿江辰唐楚楚全集免费阅读下载弃女重生:神医太子妃乾坤剑神我们的少年时代:2四合院:不要算计我红包游戏:我提现了商业帝国医术助我拿下狂傲夫君不死武皇一世倾城直播:在线放牧,我有万亩草原最豪赘婿高端食材供应商这重生不太对劲华娱:从跑男开始出发!美食:随机摆摊,顾客疯狂抢购江湖话事人庞医生的小嗲精重生80年代好日子岳风柳萱免费阅读大结局开局主角上门?我成他姐夫!化身系统,宿主莫慌,我来了!炼狱孤行者高武:开局修改锻体法震惊世界我演化的物种,都叫我创世神道士不好惹(又名:古井观传奇)神级逗比系统温水煮沫沫慕林灰雾灭世,我是行走吸尘器糟糕!假死脱身后被女主逮住了奉旨抢亲,纨绔太子喜当娘末世玄学大佬在年代文躺赢斗罗之诸天降临游戏降临:龙国预知一切吓哭全球蚀骨缠绵:痴情阔少强宠妻老衲要还俗
墨坛书屋搜藏榜:锦云谋票房女王安哥拉风云2009龙虎香江亲手亲嘴把十八线小明星养成天后诸天猎杀者看到成功率,我被相亲对象绑架了校园绝品医王重生之一路随心隐婚总裁的小祖宗甜哭了婚约对象是七位师姐,我要退婚!神医龙婿绝地大探险第一符师:轻狂太子妃解甲归甜(重生)怀孕后,前任小叔找上门要负责东宫禁宠带着空间当熊猫米豆和他的体验屋超级军工霸主系统绑错,我躺赢成仙田园神豪苟在都市修个仙四合院里的喜剧重生八零之军少的毒妻惊!王妃一脚踹翻了王爷的轮椅天生媒运华娱从仙剑开始曹军打赏女主播,我能无限提升修为我有一个万能系统商城都市:霸道总裁爱上我郡主当道:美男有点多闪婚之秘爱成瘾都市至尊医仙七零,恶毒女配奋斗日常私宠:婚前试爱神临觉醒:我成为异世五条悟森罗大帝最强狂兵山晋江湖,我全家都是黑道系统让我当贤妻良母龙族之从挖卡塞尔墙角开始重启白金时代重生为君我的灵器被妹妹直播抽奖了夫人虐渣要趁早全书反派都宠她爱上秦楼重生八零奶萌包占卜师:基础能力干翻全世界
墨坛书屋最新小说:出狱人间无敌,你们高攀不起!山花烂漫时鉴宝天瞳:开局捡漏北海镇卷诸天监狱,开局降服六翼天使最强战兵鉴宝奇瞳被赶回乡下后,我带着全家暴富逆袭重生七五之年代红利重生后第一件事就拉校花进小黑屋林昊:都市之巅峰战神这战兽哪里强了?通天神医狂龙出狱,绝色总裁爱上我渡劫期为什么还要写周报我亿万富豪,谁要重生啊!天下第一天下奇将官场恩仇录重生高三:科技霸主归来网购霜之哀伤,竟然收到真货!从乡村中医到女性之友房产大亨被活活逼死,我嫁权臣抄了整个侯府练武十年,突然觉醒了女神系统断绝关系后,觉醒SSS级天赋百分百爆率抗战,开局小地图从老军医到元帅让你上军校,你内卷成将军了?放下青梅竹马后的快乐生活全职法师之孤冥星高武:九十岁高龄,亿万倍暴击!重回80,从列车员到捡漏大师都市超强狂龙无良少年官场小白到主政一方邪龙归来:冰山总裁疯狂倒贴女主这么好看?那我抱走了!重回1990:开局拿下姐姐的村花闺蜜重生之踏仙路就在你背后神豪:我是舔狗为谁疯狂?让开宠物店,你店里五毒俱全?全球首富:从摆地摊开始崛起救赎者的轮回挽歌美利坚卧底警探,我会以德服人重生到妻女自杀那天,我扛回二十万现金极品按摩师我靠预知独自升级,速通全球诡异富婆与穷小伙的暖情微光幼龙萝莉怎么养,在线等,急!摄影:十步存一