“之前在一院检查过,那边诊断为原发性高血压,脑动脉硬化。”
“一直服用降压药和清脑泻火的中成药。”
季永丰平静地讲述着自己的病情,他咬字很慢,每说一个字都有些困难。
陆轩认真地听着,并未着急插话。
但却是将季永丰提及的病症牢牢记在心里,并作出判断,原发性高血压,脑动脉硬化,存在语言障碍。
不过,光靠这些还没办法确定对方到底什么情况。
季永丰顿了顿,似乎在回忆以往的情况,过了好一会才继续说道:“夏天倒是还行,特别是入冬那会,脑袋眩晕眼中,手指麻木,没有脚踏实地的感觉,而且期间还摔倒过几次,后面也就不敢乱动了,到了最近才起身动动。”
“对了,这两天我嘴巴和舌头长了不少疱疹,舌头火辣辣的,下身膝盖却又感觉冰冷的厉害。”
“上周我儿子带我去一院检查过,没查出原因,让我住院,我不喜欢医院的氛围,直接回来了。”
听完,陆轩也是一头雾水。
按照季永丰描述的情况,似乎只有原发性高血压和脑动脉硬化,伴随着轻微的语言障碍,可季永丰后续提到的一些症状,又与之前的病症无法联系上。
不过,陆轩敏锐的察觉到这个病应该不简单。
“季老先生,我把个脉。”
季永丰将手伸到陆轩跟前:“陆医生,能看出到底是什么病吗?”
“暂时还不确定。”
“不过季老先生不用担心。”
陆轩安抚了季永丰几句,随后认真地感受着对方的脉搏跳动。
“这跳动……”
手指刚微微用力下按,陆轩就被吓了一跳,跟他之前接触过的脉弦微弱不同,季永丰的脉搏跳动劲力很足,而且博大无边。
这种脉象,陆轩从未见过,只是在上学的时候听上课的老师讲述过。
脉弦劲而数,则主热邪亢盛,肝风内动之象。
这证明,患者本身存在热邪,这一点毋庸置疑,至于有没有肝风内动,陆轩却是无法做出判断。
“舌头。”
季永丰将舌头伸了出来。
陆轩看了一眼,舌红无苔,再一次印证了季永丰体内存在热邪。
按照中医理念,舌苔是胃气蒸出来的,如果舌头是红色的,没有涂层,则主要是身体发热、阴虚、火过旺或阴虚。
由于阴虚有肝肾阴虚、胃阴虚、肺阴虚等,临床上应结合脉象进行辨证。
季永丰的脉象,同样也属热邪。
而且,这种舌征和脉象,一般都会伴有恐慌、失眠、多梦等症状。
如果伴有上腹部不适和胃酸反流,是胃阴虚的典型表现。
想到这里,陆轩将手抽回:“季老先生平时有没有出现过恐慌、失眠多梦这些情况?”
季永丰回忆一番,“恐慌有没有不确定,不过心悸是有的,最……最明显的就是肢体麻木,这两天可能好一点,但还是脱离不了拐杖,没……没这东西,一天不知道要摔多少次。”
陆轩点点头,却依旧没法通过这些做出准确地判断。
热邪肯定存在,但具体的病症,他接触的太少,临床经验更是从上周才开始积累,再加上季永丰的情况又比较复杂,他此刻也是一筹莫展。
“看来,我还有得学啊!”
陆轩无奈叹息一声,注意力高度集中。
自己也许无法判断,但不妨碍这群大佬,从古至今,见过的病症比他吃过的大米都要多。
【这……应该是卒中前兆吧?】
【不懂,什么是卒中前兆?大佬,解释一下吧。】
【卒中有称之为脑卒中,用很多人都听过的话来,那就是中风,所谓的卒中前兆,其实就是中风前兆,季永丰所讲述的这些情况,都是中风之前的一些症状,之所以到现在还没有发作,应该跟他吃的一些中成药有关系。】
【这么严重吗?】
【不知道陆医生能不能判断出来,以陆医生的本事,应该不难吧?】
这几天陆轩的表现,它们都看在眼里,打心底里也认同了这位年轻的中医师。
不过,脾气火爆的干姜却是不这么想。
【那可难说,这段时间他的表现的确还行,可大家难不成忘了他在区中医院的情况?我好奇的是,陆医生为什么到了卫生院才有这样亮眼的表现,在区中医院的时候,明明就只是中人之姿。】
干姜的一番话,引起了不少大佬的沉思。
但甘草还是提出了不同的意见:
【兴许是说的是对的,但你可能没考虑到一个情况,在区中医院的时候,陆医生因为只是执业中医师,是没资格坐诊的,大部分时间都是做的抓药的活,要么就是当助手,根本没机会出手。】
【不过,这位陆医生的行为有时候的确有些奇怪。】
【但哪里奇怪我一时间也想不明白。】
甘草的分析,也获得了不少大佬的认同。
【陆医生的行为的确有些怪异,不过他虽然年轻了些,本事还是有的,不然也不能治愈这几天遇到的几例怪症,特别是那雀啄之脉,别说他一个年轻地中医师了,就是那些有名气的老中医来了,恐怕也有望洋兴叹的命。】
【也许你们说的对,但我还是坚持自己的看法,你们不是觉得他陆轩有本事吗?正好,眼前就有一例病症,卒中前兆,他能不能看出来?】
【能的话,我姑且算他有点本事。】
干姜还是那个火爆的脾气,坚持己见。
这时候,哪怕是陆轩,也不得不承认脾气火爆的干净眼光是真的毒辣,姜还是老的辣,这话当真一点都没错。
眼前的情况,不正好印证了这一点吗?
陆轩心里笑笑,倒也没因为干姜这番话而气馁。
自己什么情况,陆轩心里有数。
他就是一个刚毕业的中医师,刨除掉来到卫生院接触的患者外,临床经验几乎为零,在这种情况下,能指望他有一番作为根本不可能。
不过,这也是每一个科班出身的中医师所必须经历的。
而现在,陆轩就在经历这个过程。
虚心学习就是了。