墨坛书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

当两种原本应该互相对立的极端情况同时出现在患者身上时,最头疼的那个人一定是这个患者的医生。

全身弥散性血管内凝血这个症状的具体发病原因各有不同。但总的来说,是人体在各种条件下,错误启动了凝血程序而导致的。大量的凝血纤维和血小板在人体血管内被错误启动,因此在人的全身各个部位血管中都出现了血栓。而这些血栓会影响正常的血液流动,从而导致人体各处组织无法得到足够的血液,因此出现缺氧等症状。

而人体内的凝血物质总量是有限的。等到这些凝血物质变成了人体全身各处血管内的血栓,那真正需要止血的地方就得不到足够的凝血物质。因此,人体又会倾向于自发性出血。毕竟人体实际上是个经常会出各种小差错的地方。

我们的身体时刻都在受损,而组织细胞又在时刻修复着损伤。双方达到一个平衡点的时候,人体是健康的。而DIC则会彻底推翻这种微妙的平衡。需要修复的地方无法得到修复材料,而正常的血管内塞满了会阻塞血液流通的血栓。

而对于DIC的治疗,除了“对症治疗”和“支持疗法”以外,最主要的工具就是肝素。同时需要尽快补充血容量,维持血压,并且针对引起DIC的原发病进行治疗。

发生在吴芬妹身上的症状其实很直接,禽流感引起的严重感染触发了凝血。而根据吴芬妹的情况变化来看,她现在应该是处于DIC的初期表现阶段。治疗手段也就明显而且直接了——小剂量肝素静脉滴注(50~100UH),同时补充晶体液。

刘堂春熟练的从洁净室推车里找出了肝素,只不过因为穿着防护服,让老刘同志用套着好几层手套的手去配药实在是有些困难。于是孙立恩就当仁不让的成了孙护士。虽然他配起药来笨手笨脚的,但总要比刘堂春方便一些。

“直接把药瓶换掉!”刘堂春看着准备给患者再扎一针的孙立恩,气不打一处来。“你是怕她出血出的不够多是吧?”他指着那瓶快吊完的亚胺培南西司他丁钠喊着。等到孙立恩把药换上去之后,这才飞起一脚踹在了孙立恩的屁股上,“平时挺机灵一人,怎么现在笨手笨脚的?”

孙立恩揉了揉被踢的生疼的屁股,苦笑道,“这几天实在太累,我感觉自己脑子都是木的。”

“看你没头没脑往里面冲的样子就知道了。”刘堂春冷哼一声,门外院感办主任毕天华及时插话道,“老刘,你的气瓶还有两分钟就空了,赶紧出来!”

刘堂春背负的气瓶不大,一点五升水容积的碳纤维气瓶理论上如果仅供呼吸的话,可以提供半小时左右的续航时间。但由于气瓶是直接连接在正压防护服上的,因此留给老刘同志的理论上的安全时间也就只有十五分钟。自从他进入洁净室到现在为止已经过去了十三分钟,毕天华生怕老刘这把老骨头出什么问题,这才连忙叫他出来。

“他们一共拿了三个气瓶来,我这是最后一瓶了。”刘堂春也有些苦恼,“你干脆和我一起出去算了。”

“禽流感人传人的可能性还是有的。”孙立恩的回答有些答非所问,“既然不管谁进来都要冒风险,那还不如让我多盯一会。这样至少能减少暴露在风险中的医生人数。而且这个口罩……”他指了指自己脸上的N95口罩,“有效防御时间有八个小时,时间还很充足。”

“那你自己小心点。”刘堂春明白,这是目前最好的解决方案了。“我催一催检验科那边,如果确诊禽流感,那就尽快安排患者转院。患者需要用药直接和我说,我给你批许可。”

孙立恩点了点头。只不过他的心里却是一阵苦笑,就以患者目前的生命体征和情况来看,安排转院基本上是不可能的事情。如果强行转院,只怕她半路上就要出事。

说不定等患者的检验结果出来以后,她的生命体征就能稳定了呢。孙立恩在心里这么想着。

洁净室和外界的交通渠道除了大门以外,还有一个墙上的“洞”。洞口两侧装着有机玻璃门,可以用来传送样本和药品以及手术器械。说起来,在抢救室能有这么一间洁净室本来就有些奇怪。也不知道当初设计人员到底是出于什么心态才会在这里放一间百级洁净室。

孙立恩给吴芬妹挂上了晶体液,看着血压变化不大后,经过刘堂春的同意又静脉加注了一支去甲肾上腺素。看着吴芬妹的血压从8045逐渐上升到了9555之后,稍微放松了一点。

洁净室里没有凳子可以坐,孙立恩左右看了看,只能找了个墙角靠着,慢慢坐在了地上。他实在是太累了。

迷迷糊糊快要睡着的时候,孙立恩忽然睁开了眼睛。他警觉的站起身来,看了看吴芬妹头上的状态栏,迅速拿起一支注射器,从吴芬妹还在缓慢渗血的静脉注射针头上抽了一管血来。然后将注射器封好,放到了墙壁上的转送洞里。

“急查肾功能。”孙立恩简短而迅速朝着外面候着的小郭吩咐道,“马上请肾内科的周策医生来会诊。”

小郭不敢耽搁,小心翼翼的拿起了注射器,又在外面套了一层塑封袋后,连忙转身冲出了抢救室。

而孙立恩则回到了吴芬妹身旁,状态栏再次更新出了一个新的状态,“急性肾功能损伤。”

肾脏是一个非常敏感的器官,肾脏过滤体内的废物需要大量血液提供能量和氧气。因此在DIC患者中,会有接近一半的患者出现急性肾损伤(AKI)。而帕拉米韦这种药物是新型产品,在人体中的副作用和不良反应研究尚不十分确切。虽然药物本身基本会以原型药的形式经过肾脏排出,但在排出过程中是否会增加肾脏负担谁都说不准。吴芬妹已经出现的急性肾功能损伤,应该是由DIC引起的。但孙立恩仍然有些拿不准应不应该减缓帕拉米韦的输入速度。

所以他决定叫人来帮忙。

喂?周策嘛?DIC那个烂仔来肾脏闹事了,过来帮忙!

墨坛书屋推荐阅读:全民,开局漫游枪手,BOSS直不是戏神走出深渊,我即是深渊怒喷作者,被变女丢进凤傲天爽文战神医婿江辰唐楚楚全集免费阅读下载我们的少年时代:2四合院:不要算计我红包游戏:我提现了商业帝国重生另嫁小叔,夫妻联手虐渣全民转职:他们叫我智械天灾直播:在线放牧,我有万亩草原高端食材供应商这重生不太对劲华娱:从跑男开始出发!美食:随机摆摊,顾客疯狂抢购江湖话事人重生80年代好日子开局主角上门?我成他姐夫!化身系统,宿主莫慌,我来了!武功无限简化,高考前我已封王炼狱孤行者打造商业帝国,你选白月光后悔?高武:开局修改锻体法震惊世界我演化的物种,都叫我创世神神级逗比系统温水煮沫沫灰雾灭世,我是行走吸尘器我刚无敌,你就要跟我退婚?赵旭李晴晴糟糕!假死脱身后被女主逮住了末世玄学大佬在年代文躺赢妖孽妙手小村医斗罗之诸天降临游戏降临:龙国预知一切吓哭全球穿回现代直播他们羡慕哭了世间若有不平事,午夜奉我一炷香我有一个神奇的异能盛宠侯门医妃嫡妹非要换亲,送我当上侯夫人星河浮生重生九零俏军嫂娱乐边缘人神豪:一心养鱼的我成为世界首富嫡长女又甜又煞桃源灵霄仙尊叛逆少年的沉沦与觉醒重生平行世界的1980我提前攻略女主,主角傻眼了!侠武大宋当沙雕进入恐怖游戏(无限)
墨坛书屋搜藏榜:锦云谋票房女王安哥拉风云2009龙虎香江亲手亲嘴把十八线小明星养成天后诸天猎杀者看到成功率,我被相亲对象绑架了校园绝品医王重生之一路随心隐婚总裁的小祖宗甜哭了婚约对象是七位师姐,我要退婚!神医龙婿绝地大探险第一符师:轻狂太子妃解甲归甜(重生)怀孕后,前任小叔找上门要负责东宫禁宠带着空间当熊猫米豆和他的体验屋超级军工霸主系统绑错,我躺赢成仙田园神豪苟在都市修个仙四合院里的喜剧重生八零之军少的毒妻惊!王妃一脚踹翻了王爷的轮椅天生媒运华娱从仙剑开始曹军打赏女主播,我能无限提升修为我有一个万能系统商城都市:霸道总裁爱上我郡主当道:美男有点多闪婚之秘爱成瘾都市至尊医仙七零,恶毒女配奋斗日常私宠:婚前试爱神临觉醒:我成为异世五条悟森罗大帝最强狂兵山晋江湖,我全家都是黑道系统让我当贤妻良母龙族之从挖卡塞尔墙角开始重启白金时代重生为君我的灵器被妹妹直播抽奖了夫人虐渣要趁早全书反派都宠她爱上秦楼重生八零奶萌包占卜师:基础能力干翻全世界
墨坛书屋最新小说:清纯校花一实习,就被我追到手了复明后,傲娇总裁在我怀里哭唧唧未来世界AI统治人类离婚后,我的绝世战神大老婆后悔了魔族圣女和他的极品师傅玲珑塔下的爱情我为穿越者跑腿,惊动了国家爸爸我就养个电子宠物,你跟我说是九尾天狐?谁说当舔狗蠢啊,当舔狗可太棒了!灵烛师神医:开局同居丰满女护士娱乐:摆烂的我要发力了!舞侠2开局分家,真少爷一家悔哭了鉴昭行浴火重生:凤逆天下一人:我都硬刚天师了,系统才来权途:从乡镇科员开始重回85,开局和吸血鬼家庭断亲惊山月全职法师:开局八奇技,下山无敌昭娇修仙吗,舒心就好重生之无敌帝尊重回2001加点升级公司全是女网红,这谁顶得住啊!一不小心穿越成了老天爷重生80,断绝关系后我垄断了南方市场带上五岁妹妹走天下官途:从偶遇美女县长开始你都手撕鬼王了,还说不会武功?你家小教授也呆呆的?路边要奶喝的我,被杀手姐姐养大抗战:旅长,冤枉啊我真不是军阀四合院:我是有空间的保安重生78,开局赤手干掉一头熊大唐傀儡医带着房子穿女尊穿成花瓶美人,反派老公破产了惊春阙开局就死,动画片里成至高抗日峰火之铁血川军团开局无限强化,英雄兵种全神级火红年代,我带空间去下乡都重生了,谁还不弥补遗憾?重生:回归的兵王誓言反噬和离前夜,她重生回了出嫁前穿剧反派女主说我是她男闺蜜卫我河山