墨坛书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

低血钾症是临床上极为常见的疾病之一,通常来说,病因是摄入减少、排出过多,或者细胞膜内外分布转移。

看起来很容易判断出病因,其实不然,相当一部分的低血钾症患者查不出病因,只能定期补钾。

陆安将患者的病历仔细翻阅一遍,并没有发现明显的低钾病因。

患者没有摄入减少,也没有排出过多,查血的指标都还可以。

“陆老师,我现在每天给患者补钾,但是他的血钾还是很低……”

方宇抿抿嘴,有些无奈。

陆安拿过患者的医嘱单,上面的确是口服补钾和静脉补钾的医嘱,以及部分护肝、护胃的医嘱。

“就用了这么多药?”

“嗯。”方宇点了点头,“入院的这几天,基本都是这些药。”

“以前用的呢?”

“以前?”

“就是在县医院用的药。”

方宇一愣,“应该也是这些药吧,我没仔细问。”

“还是要去患者和家属,最好能拿到在县医院用药的详细清单。”

方宇有些奇怪,这个和患者病情有什么关系吗?

不过陆安都这么说了,他只能是点点头。

“好的,我马上去找家属问问。”

……

十分钟后。

方宇从患者家属那里拿到了患者在县医院的医嘱清单。

“陆老师,患者在县医院用的也是很正常的补钾药品,除此之外,患者有便秘,在长期口服中成药。”

陆安点点头,也没有放过中成药单。

方宇站在一旁,默默看着陆安翻阅着药单。

他刚才把药单拿到手之后,已经提前看了一遍,并没有发现任何问题。

“这副中药能看懂不?”

突然,陆安将中成药单递到了方宇身前。

“中药的药方?”

方宇再次看了眼药方,随后摇摇头。

“看不懂。”

陆安一笑,缓缓道:“其实我也看不懂,但是这其中一个药材的名字,好像还挺熟悉的。”

药材?

方宇重新把视线放在药单之上。

芒硝、大黄、麻仁、桂枝、干姜、甘草……

突然,他看到了一个很熟悉的药材名字。

“甘草?患者一直在服用甘草?”

陆安缓缓点头。

“你应该知道,临床上有个疾病叫表观盐皮质激素增多,这是一种显性遗传病,因为长期服用甘草使该酶受到抑制,具体表现为皮质激素活性增加,伴有循环中的醛固酮浓度受抑制,这是一种比较少见疾病。”

“患者的年龄大,我查看了所有的资料,最有可能的原因就是长期服用甘草制剂,甘草具有类醛固酮作用,一般是不建议长期应用。”

方宇听到陆安的分析,恍然大悟。

他明白了为啥一直在补钾,患者的血钾总是起起伏伏,根本升不上去!

患者因为便秘,长期口服上面这张中药药方。

这副中药的导泻作用应该是没问题,但是不建议长期服用吧!

患者在有低血钾的情况,却还是一直服用。

“陆老师,你真是太厉害了!”

方宇由衷发出感叹,自己琢磨了老半天都没有找出来的问题,陆老师就来看一眼,基本上就解决了。

陆安微微一笑,“这个病历可还没有结束呢!”

“啊?还没有结束?”

方宇又懵了。

难道是患者还有其他的病因?

“你再看看患者现在的医嘱单。”陆安轻声道,“就是来我们急诊科之后,你来给他用了哪些药?”

方宇这一回谨慎了许多,他拿着医嘱单,逐个药品进行比对。

果然,他再次发现了异常。

“陆老师,难道您说的是患者的保肝药物,甘草酸?”

陆安点点头,“药品全称是甘草酸单胺半胱氨酸,患者入院后转氨酶升高,你们就用了保肝药。”

“但是这个谷草升高,原因应该是和低钾所致横纹肌溶解有关。”

“甘草酸单胺半胱氨酸不就是从甘草里面提取的有用成分,也就是我们刚说的导致患者低钾血症的病因吗?”

“你可以去查一下用药资料,甘草酸单胺半胱氨酸这个药就是甘草的有用成分,是禁忌用于严重低钾血症患者!”

这一回,根本不用陆安仔细解释,方宇立刻就明白了。

他的脸涨的通红,没想到患者的低钾血症一直没有纠正,他自己也有一份“功劳”!

这真的是防不胜防啊!

感觉兜兜转转治疗了大半天,又回到原地了!

“陆老师,我错了。”方宇低下头。

陆安走上前拍了拍他的肩膀,安慰道:“临床上谁不会犯错呢?只要是知不能改,以后碰到这种情况,留个心眼,那就是学到了东西。”

方宇听到陆安这么说,心中好受了一点。

“陆老师,我一定把这个病历给记下来,给自己警醒!”

“好,你去忙吧。”

陆安笑了笑,就继续忙自己的事情了。

……

刚刚陆安的这一番分析,就在医生办公室里进行的。

科室大部分医生都听到了他的这番话,所有人不得不佩服陆安的临床思维能力。

特别一些新来的住院医师和规培医生,他们看向陆安的眼神,变得更加崇拜了。

原来陆安不止手术做得好,连临床思维和诊断能力都是这么的出色!

经过这个小插曲,陆安又收到了不少的情绪能量值。

虽然量不多,但是再小的蚊子也是肉,陆安还是很开心的。

处理完科室的事情,陆安便回了家。

……

陆峰和张雪琴来到云华之后,并没有立刻回去,而是在陆安的要求之后,准备住几天,顺便在云华逛一逛。

今天他们二人准备来陆安和颜悦暂住的家里瞧一瞧。

“咦,这里离人民医院挺近的呢。”

来到小区楼下,张雪琴和陆峰打量着周围的环境。

“小区的环境也不错,很干净,格局还不错。”

陆安点点头。

当初就是因为近,所以他才租了这个房子。

只不过刚开始的时候,陆安以为颜悦也是租客,没想到她本人就是房东,难怪这里的租金那么便宜,而且另一间房间一直都没有租客。

他早就该注意到了这些不对劲儿,只是当时沉浸在温柔乡里,忽视了这种细节问题。

现在回想起来,漏洞太多了!

“叔叔阿姨,你们来啦!”

颜悦本来今天要开组会,特意请了假回来,亲自下楼接陆峰和曹天辉。

“小悦呀,你就在家里等着,不用下来的。”

张雪琴上前,轻轻拉着颜悦的手臂。

今天颜悦化着淡妆,穿着齐膝的长裙,整个看起来清丽脱俗。

张雪琴现在是越看自己这个准儿媳,越是喜欢。

她有些搞不懂了,这么好看的人儿,怎么就喜欢上自家的儿子?

陆安不知道自己老妈心里所想的,就是知道了,恐怕得吐血了,那当真是亲妈啊!

颜悦扶着张雪琴上楼,陆安也和父亲陆峰肩并肩走上楼。

“陆安,家里有个亲戚好像要来云华看病。”陆峰一边走,一边说道,“你到时候关照一下,我把你的电话给他了。”

“哪个亲戚?”陆安眉头一皱。

“就是你大伯家的儿媳妇。”陆峰道,“唉,也是不省心的主,你多担待担待。”

“您放心吧。”陆安也知道父亲的苦衷,不能不帮,又怕麻烦他,“在合理范围内,我尽量去帮忙的。”

“嗯,你自己把握,实在不行的话,就推掉吧。”陆峰看着已经长大成熟的儿子,内心欣慰不已。

上了楼,走进两人的小家。

陆峰和张雪琴不由得微微点头,家里装修很好,打扫得也很干净,不知道的人可能就会以为这是一个夫妻俩的家。

“叔叔阿姨,你们先休息一下。”颜悦给自己的准公公婆婆泡了杯茶,端到了茶几上,“我现在去准备午饭。”

她已经戴上了围裙,准备大显身手,给他们留下一个更好的印象。

张雪琴连忙站起身,“哎呦,哪能让你来做饭,我来做,我来做吧。”

看着儿媳妇白白净净的小手,她一是担心她做饭伤了手,二是怀疑她到底会不会做饭。

毕竟现在的女生啊,会做饭的那真是凤毛麟角,更何况是这么漂亮的女孩子。

颜悦连忙拉住了想要去厨房的张雪琴,“阿姨,您放心吧,平时在家都是我做的。而且今天您是客人,我怎么能让您来做?”

听到这话,张雪琴愣了愣,回头看了眼陆安,平时都是颜悦做饭?她真会做?

陆安点了点头,“妈,平时都是颜悦做饭等我回家。”

张雪琴闻言,眯起眼一笑。

她对自己这个准儿媳,那真的是越来越满意了。

“那我也得帮忙。”张雪琴道,“小悦,你来主厨,我来打下手。”

说完,便和颜悦一起走进了厨房。

陆安见到婆媳和睦的场面,心中也是安心了很多。

平时那些家庭伦理剧,很多都在讲婆媳矛盾。

陆安还真怕自己老妈和颜悦出现这种问题,现在看来是他多心了。

颜悦和张雪琴去厨房忙碌了,只留下客厅的陆安陆峰父子俩。

“陆安,这个房子看起来是不错。”

突然,一直比较沉默寡言的陆峰开口了。

“但这毕竟是女方家的,我们男方家里不能没有分寸,等你和颜悦结婚的时候,肯定要置办新的婚房。”

“钱的问题你别担心,你之前给我和你妈的钱都留着呢,我们自己还有些积蓄,看你和颜悦想在哪里买房。”

“我和你妈肯定大力支持!”

墨坛书屋推荐阅读:一世倾城(邪王追妻:废材逆天小姐)全民,开局漫游枪手,BOSS直岳风柳萱小说免费阅读丑女种田:山里汉宠妻无度光灵行传婚情不负:腹黑总裁恋逃妻宠妻入骨:神秘老公有点坏兵王传奇医武兵王陆轩重生空间之少将仙妻你是我的难得情深不是戏神从明星野外生存秀开始龙王劫,盛宠逆天商妃穿成反派BOSS的小娇妻农女致富记走出深渊,我即是深渊都市小保安战神医婿江辰唐楚楚全集免费阅读下载弃女重生:神医太子妃乾坤剑神我们的少年时代:2四合院:不要算计我红包游戏:我提现了商业帝国医术助我拿下狂傲夫君重生另嫁小叔,夫妻联手虐渣不死武皇一世倾城赘婿当道免费全文阅读直播:在线放牧,我有万亩草原最豪赘婿高端食材供应商这重生不太对劲华娱:从跑男开始出发!美食:随机摆摊,顾客疯狂抢购江湖话事人庞医生的小嗲精重生80年代好日子岳风柳萱免费阅读大结局开局主角上门?我成他姐夫!化身系统,宿主莫慌,我来了!炼狱孤行者高武:开局修改锻体法震惊世界我演化的物种,都叫我创世神道士不好惹(又名:古井观传奇)神级逗比系统温水煮沫沫慕林灰雾灭世,我是行走吸尘器糟糕!假死脱身后被女主逮住了
墨坛书屋搜藏榜:锦云谋票房女王安哥拉风云2009龙虎香江亲手亲嘴把十八线小明星养成天后诸天猎杀者看到成功率,我被相亲对象绑架了校园绝品医王重生之一路随心隐婚总裁的小祖宗甜哭了婚约对象是七位师姐,我要退婚!神医龙婿绝地大探险第一符师:轻狂太子妃解甲归甜(重生)怀孕后,前任小叔找上门要负责东宫禁宠带着空间当熊猫米豆和他的体验屋超级军工霸主系统绑错,我躺赢成仙田园神豪苟在都市修个仙四合院里的喜剧重生八零之军少的毒妻惊!王妃一脚踹翻了王爷的轮椅天生媒运华娱从仙剑开始曹军打赏女主播,我能无限提升修为我有一个万能系统商城都市:霸道总裁爱上我郡主当道:美男有点多闪婚之秘爱成瘾都市至尊医仙七零,恶毒女配奋斗日常私宠:婚前试爱神临觉醒:我成为异世五条悟森罗大帝最强狂兵山晋江湖,我全家都是黑道系统让我当贤妻良母龙族之从挖卡塞尔墙角开始重启白金时代重生为君我的灵器被妹妹直播抽奖了夫人虐渣要趁早全书反派都宠她爱上秦楼重生八零奶萌包占卜师:基础能力干翻全世界
墨坛书屋最新小说:一秒加一个汉堡,女神跪求我收留从一条泥鳅走蛟化龙,全世界震惊闫解放在四合院的时光每天五选一,我不无敌谁无敌?四合院之何家双子星混在半岛当大佬合约结束他离开,前妻带娃悔断肠反派炮灰:校花青梅对我死缠烂打?我有人格切换器!白昼废柴夜晚人间兵器开局被欺辱,我觉醒系统杀穿高武给点面子,我曾经是兵王啊!你们怎么脆脆的啊,一碰就死四合院:开局送易不群进监狱四合院:毁灭岛国,小马拉大车修罗场全开!校花们都想攻略我都市红尘仙!人在现代,系统晚到八十年抱歉,合约结束了!四合院:重生六零,我打猎致富小白脸下乡,入赘女军官软饭喷香全民,我个铁匠拿锤子拯救世界?乡野绝世小神医表演大师狂武医尊还没毕业,系统非说我独断万古?我的抖音通三界我在女子监狱修仙,出狱已无敌开局卖掉老爹公司,科技称霸世界四合院之大茂哥从皇天命格开始高武成神八岁的我,脚踏亿万尸骸守国门!他被害入狱五年,却成为军神归来两界穿梭,富可敌国,齐人之福欺负校花后,她竟成了女皇都市:系统来错世界?不,很对!放手去陪白月光,我离婚你后悔什么春日引擎:狂飙在赛车弯道诡异高武:我的外卖只送恐怖京圈公主,竟跟我回乡直播种田让你高考压轴题,你手搓电磁轨道炮?男儿当自强让你军训,你练出一堆兵王?无限返利:我靠老爸花钱成首富被甩后,我和前女友阿姨领证了!校花同桌扮丑,只有我知道女总裁的合约男友被退婚后,我成了她高攀不起的神医笑我戏子?我请华夏祖宗代打国运从世界树开始让神话降临民国最强军阀,争霸S2赛季